Czy położna podstawowej opieki zdrowotnej może zostać zatrudniona na stanowisku pielęgniarki i wykonywać zadania pielęgniarskie? W archiwalnej opinii Konsultanta Wojewódzkiego w dziedzinie pielęgniarstwa ginekologicznego i położniczego wskazano, że osoba posiadająca wyłącznie prawo wykonywania zawodu położnej nie może wykonywać zawodu pielęgniarki. Może natomiast pracować w gabinecie zabiegowym i w rejestracji lekarza rodzinnego, ale na stanowisku położnej i w zakresie właściwym dla zawodu położnej.

Opinia odnosiła się do pytania, czy położna ubezpieczenia zdrowotnego, czyli położna POZ, może pracować na stanowisku pielęgniarki i wykonywać zadania pielęgniarskie, m.in. w gabinecie zabiegowym z pobieraniem materiałów do badań laboratoryjnych oraz w rejestracji lekarza rodzinnego. W dokumencie wskazano, że pojawiają się tu dwa odrębne problemy:

• pierwszy dotyczy tego, czy położna może pracować na stanowisku pielęgniarki
• drugi- jaki jest zakres uprawnień położnej POZ.

W opinii podkreślono, że ustawa o zawodach pielęgniarki i położnej stanowi, iż pielęgniarka i położna są samodzielnymi zawodami medycznymi. Osoba posiadająca prawo wykonywania zawodu pielęgniarki jest uprawniona do wykonywania zawodu pielęgniarki. Osoba posiadająca prawo wykonywania zawodu położnej jest natomiast uprawniona do wykonywania zawodu położnej. Z tego wynika, że osoba posiadająca wyłącznie prawo wykonywania zawodu pielęgniarki nie jest uprawniona do wykonywania zawodu położnej, a osoba posiadająca wyłącznie prawo wykonywania zawodu położnej nie jest uprawniona do wykonywania zawodu pielęgniarki. W opinii zaznaczono również, że udzielanie świadczeń zdrowotnych na stanowisku pielęgniarki przez osobę bez wymaganych uprawnień może wiązać się z odpowiedzialnością.

W dalszej części opinii omówiono zakres czynności, które może wykonywać położna. Wskazano m.in. na realizację zleceń lekarskich w procesie diagnostyki, leczenia i rehabilitacji, samodzielne udzielanie określonych świadczeń zapobiegawczych, diagnostycznych, leczniczych i rehabilitacyjnych oraz działania profilaktyczne dotyczące chorób kobiecych i patologii położniczych. Przywołano również zakres świadczeń, które położna może wykonywać samodzielnie, w tym m.in. pobieranie materiałów do badań i wykonywanie wybranych testów diagnostycznych, pobieranie materiałów do badań bakteriologicznych, wykonywanie wybranych badań fizykalnych, pomiarów i procedur pielęgnacyjno-leczniczych, a także czynności związane z opieką nad kobietą ciężarną, położnicą, płodem i noworodkiem.

W opinii odniesiono się również do zadań położnej podstawowej opieki zdrowotnej. Wskazano, że położna POZ planuje i realizuje kompleksową opiekę pielęgniarską i pielęgnacyjną, opiekę położniczo-neonatologiczno-ginekologiczną nad świadczeniobiorcą w miejscu zamieszkania i nauki, z uwzględnieniem miejsca wykonywania świadczenia. Zakres ten obejmuje m.in. świadczenia w zakresie promocji zdrowia i profilaktyki chorób, świadczenia pielęgnacyjne, diagnostyczne, lecznicze oraz rehabilitacyjne. W końcowej części opinii wskazano, że położna może pracować w gabinecie zabiegowym i wykonywać określone czynności, takie jak pobieranie materiałów do badań laboratoryjnych, ale nie na stanowisku pielęgniarki. Powinna być zatrudniona i wykonywać zadania zgodnie ze swoim zawodem, jako położna.

To rozróżnienie ma znaczenie praktyczne: problemem nie jest samo miejsce pracy, ale nazwa stanowiska, zakres obowiązków i zgodność wykonywanych czynności z posiadanym prawem wykonywania zawodu oraz kwalifikacjami.

Z opinii wynika, że położna może również pracować w rejestracji lekarza rodzinnego, jednak także w tym przypadku nie powinna być zatrudniona na stanowisku pielęgniarki, jeżeli posiada wyłącznie prawo wykonywania zawodu położnej. W praktyce oznacza to, że organizacja pracy w POZ powinna uwzględniać rzeczywiste kwalifikacje osoby zatrudnionej, jej prawo wykonywania zawodu oraz zakres zadań przypisany do danego stanowiska.

------ 

Materiał ma charakter archiwalny i odnosi się do opinii Konsultanta Wojewódzkiego w dziedzinie pielęgniarstwa ginekologicznego i położniczego z dnia 7 listopada 2016 r. dotyczącej pracy położnej POZ na stanowisku pielęgniarki. W praktyce zawodowej należy każdorazowo korzystać z aktualnych przepisów prawa, aktualnych regulacji dotyczących podstawowej opieki zdrowotnej, posiadanego prawa wykonywania zawodu, kwalifikacji zawodowych oraz zakresu obowiązków ustalonego w danym podmiocie leczniczym.

Źródło

Opinia Konsultanta Wojewódzkiego w dziedzinie pielęgniarstwa ginekologicznego i położniczego w sprawie pracy położnej POZ na stanowisku pielęgniarki. https://www.oipip.bydgoszcz.pl/sprawy-zawodowe/konsultanci/opinie/291216-opinia-konsultanta-wojewodzkiego-w-dziedzinie-pielegniarstwa-ginekologicznego-i-polozniczego-w-sprawie